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Qué es la prima en seguros y cómo se calcula

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18 de marzo de 2026

Origen del término

La palabra “prima” viene del latín “primum”, que significa lo primero.

Históricamente, en el comercio marítimo, era el primer pago que hacía el comerciante para transferir el riesgo de su mercancía.

Es decir:

La prima es el precio de transferir el riesgo.

  • No es un “gasto”.
  • No es una “cuota”.
  • Es el valor técnico de transferir un riesgo a una aseguradora.

¿Qué incluye realmente la prima?

La prima que paga el cliente no es solo “utilidad de la aseguradora”.

Está compuesta por varios conceptos:

1. Prima pura o prima de riesgo

Es el costo estadístico del riesgo.

Se calcula con:

  • Probabilidad de siniestro
  • Severidad del siniestro
  • Frecuencia histórica
  • Esperanza matemática

Aquí no hay margen comercial. Es matemática actuarial pura.

2. Gastos de adquisición

  • Comisiones
  • Intermediación
  • Promoción

3. Gastos administrativos

  • Operación
  • Personal
  • Tecnología
  • Servicio al cliente
  • Ajustadores

4. Margen de utilidad y reservas

  • Margen técnico
  • Reservas regulatorias
  • Solvencia (capital exigido por ley)

5. Impuestos

  • IVA (cuando aplica)
  • Derechos regulatorios

¿Cómo se determina la prima de riesgo?

La fórmula simplificada es:

Prima = Frecuencia × Severidad

Ejemplo simple:

  • Si de cada 100 asegurados, 10 tendrán siniestro
  • Y el costo promedio es $200,000

Entonces:

0.10 × $200,000 = $20,000 prima pura esperada

Después se cargan gastos y margen.

Eso es actuaría.

¿Qué factores modifican la prima técnica?

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Deducible

Entre mayor deducible:

  • Menor frecuencia pagada por la aseguradora
  • Menor prima

Porque el asegurado retiene parte del riesgo.

Coaseguro

Si el cliente participa con 10%, 15% o 20%:

  • Disminuye la severidad para la aseguradora
  • Baja la prima

Suma asegurada

Mayor suma = mayor exposición = mayor prima.

Edad

A mayor edad:

  • Mayor probabilidad de siniestro
  • Prima más alta

Ocupación

Mayor riesgo físico = mayor prima.

Historial de siniestralidad

En autos y GMM:

  • Cliente con alta frecuencia paga más.
  • Cliente con buen historial es premiado.

Conclusión

La prima no es cara.
El riesgo es caro.
Y transferirlo correctamente tiene un precio técnico, no emocional.

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